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贵阳卫校​吸氧术的注意事项

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贵阳卫校​吸氧术的注意事项

发布日期:2017-05-19 作者:贵阳卫校​ 点击:


贵阳卫校吸氧术的注意事项

    1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震,防油、防热。

    2.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

    3.吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善,及时调整用氧浓度。

    4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。

    5.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。

    6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满’’或“空”的标记,以免急用时搬错而影响抢救工作。

    吸痰术的注意事项

    1.严格执行无菌操作。

    2.吸痰动作要轻柔,以防止损伤黏膜。

    3.痰液黏稠时,可配合扣背、蒸汽吸入、雾化吸入等方法使痰液稀释;吸痰中患者如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时,应当立即停止吸痰,待症状缓解后再吸。

 4.小儿吸痰时,吸痰管应细些,吸力要小些。

 5.贮液瓶内液体不得超过2/3满度,以防损坏机器。

 胃管置入术的注意事项

 1.插管动作要轻稳,特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时,以避免损伤食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。

    2.在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻,嘱病人做深呼吸,以分散病人的注意力,缓解紧张,减轻胃肌收缩;如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内,应立即拔管重插;如果插入不畅时,切忌硬性插入,应检查胃管是否盘在口咽部,可将胃管拔出少许后再插入。

 3.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

 三腔二囊管止血法的注意事项

 1.操作最好在呕血的间歇进行,向清醒病人说明操作目的,取得病人配合,以免引起胃液反流进入气管引起窒息。

 2.压迫24小时后宜放气减压,以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。

 3.牵引沙袋不宜过重,以防压迫太重。引起黏膜糜烂。

 4.注意检查气囊是否漏气,以免达不到压迫止血目的。

 5.加强护理,防止窒息的发生,如充气后病人出现呼吸困难,必须及时放气。

 6.防止鼻翼压迫性坏死,最好用牵引装置,鼻孔用棉花等柔软东西垫加,以免压迫摩擦。

 导尿术的注意事项

 1.用物必须严格消毒灭菌,并按无菌技术操作原则进行,防止尿路感染。导尿管选择大小应适当。

 2.导尿过程中,嘱病人勿移动肢体,以保持原有的体位,避免污染无菌区。

  3.女病人导尿时,操作者要仔细辨认尿道外口的位置。导尿管一旦误入阴道,应立即更换导尿管后再重新插入。

 4.男性尿道较长,有三个狭窄两个弯曲,因此,插管时动作要轻、稳、准。如在插管过程中受阻,稍停片刻,嘱病人做深呼吸,减轻尿道括约肌的紧张,再缓缓插入导尿管,切忌用力过猛过快而损伤尿道黏膜。

 5.若膀胱高度膨胀,第一次放尿不应超过l000ml,以免导致虚脱和血尿。

 6.留置导尿术常选择双腔气囊导尿管,根据气囊尿管的特殊结构,一般将尿管插入膀胱见尿后需再插入7~10cm以上,注入无菌生理盐水15~20ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。留置导尿如超过3~4周以上,为保持膀胱容量,应采用间断引流的方法,可将引流橡皮管夹住,每3~4小时开放l次。

 7.留置导尿管时,应每天消毒尿道外口,引流袋每天更换1次,导尿管5~7天更换1次,留置导尿管应接冲洗装置,以免置留过久而有尿盐沉积堵塞或发生感染。

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