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  • 所属分类:高级护理

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  • 发布日期:2017/06/06
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详细介绍

贵阳卫校新生儿沐浴操作标准

【评估】

1.新生儿的精神状态。

2.新生儿皮肤有无瘀斑、伤口、出血、感染等,脐部有无红肿出血及异常分泌物。

3.首次沐浴的新生儿应观察其四肢、肛门、外生殖器等是否有畸形。

4.产妇及家属对新生儿沐浴的认识程度,接受程度和合作程度。

【护理计划】

1.护士准备:熟悉新生儿沐浴的操作方法,向家属解释新生儿沐浴的意义及注意事项。

2.用物准备:衣物、尿布、小毛巾2条、大浴巾1条、浴盆、浴架、沐浴露、润肤油、柔湿巾、棉签、纱布、脐带粉、小木梳、75%酒精、护脐贴、5%鞣酸软膏、爽身粉、滴眼液、电子秤及水温计。

3.病人准备:新生儿哺乳前或后1~1.5小时。

4.环境准备:调节室温,一般24~28℃为宜,水温约37~40℃。

【实施】

1.护士接新生儿及家属到沐浴室后洗手。嘱家属洗手、更换托鞋,进入沐浴室。

2.调试水温(冬季)以38℃~40℃为宜,(夏季)以37℃~38℃为宜。

3.打开被包,检查婴儿的全身皮肤。

4.去除胎脂、擦净婴儿臀部的粪渍和尿渍,用浴巾包裹置于电子秤上称量净重并记录。

5.将新生儿放回操作台上。

6.洗脸  将小毛巾用水浸湿后两次对折,再对角折呈三角形,用小毛巾的一角擦拭新生儿的眼部,由内眦擦向外眦,然后再用另一角以同样的方式擦拭另一只眼睛。其余两角分别擦拭新生儿的鼻子和嘴。将用过的各角折向内面,用新翻开的两个四分之一面分别擦拭新生儿的面部,以鼻为中央分界线,分别向两边擦拭。

7.洗头  将新生儿脸朝上,头朝前,夹于操作者的左侧腋下,操作者的左肘应夹住新生儿的臀部,操作者用左手的拇指和中指,把新生儿的耳廓向上折,堵住外耳道孔,避免水流入新生儿的耳朵里,用右手拿小毛巾蘸水为新生儿洗头。

8.将新生儿放于操作台上,擦干新生儿头发。然后往浴盆内滴入5~10滴沐浴露,轻轻搅拌均匀,置新生儿于浴架上。让陪同的产妇或家属站在操作者的左侧用双手握持新生儿同侧双手并与之交流。

9.用另一条小毛巾按:颈部到对侧腋下、肘部和上肢、手;近侧腋下、肘部和上肢、手;胸部、腹部、外阴部、肛门;对侧腹股沟、大腿、腘窝、小腿和足部;近侧腹股沟、大腿、腘窝、小腿和足部的顺序洗浴。

10.新生儿坐在浴架上,双上肢趴在护士的右前臂上,操作者的右手握持其左侧腋下,清洗背部。

11.洗毕,擦干全身,用蘸有75%的酒精棉签消毒断端脐轮,皮肤皱褶处扑爽身粉,臀部涂抹5%鞣酸软膏,包好被包,用氯链合剂眼药水点眼。

12.测量新生儿体重。

13.整理用物并记录。

【注意事项】

1.观察有无皮疹、出血、皮肤破损或其他异常情况。

2.勿用力触及囟门,如果新生儿头上的凝血块较多,可用小木梳轻轻梳理。

3.清洗颈部、皮肤皱褶处及骶尾部的皮肤。

4.护脐贴主要用于出生后24小时内及脐带脱落后二天内。

【评价】

1.新生儿全过程舒适,无哭闹现象。

2.家属学会新生儿沐浴方法。

3.全过程体现了沟通、互动,产妇及家属满意。


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